妇日服20颗药　分级医疗正确就医

1名老太太由于头昏、血压过低而挂急诊就医，医师细问之下才发现，这名老太太每天服用多达20种药物，难怪出现身体不适。事实上，许多民众都有「小病跑大医院」的习惯，看了多科门诊之后领回多种药物服用，却不知道会造成重复用药，甚至产生药物交互影响的问题。医界专家指出，实施分级医疗、家庭医师制度有助改善此一现象；住家附近诊所的家庭医师，能够完整了解民众的病史、药物史，并且提供充分咨询，若有需要也能协助转诊。落实医疗分级，让医院不再人满为患，民众也能享受更好的医疗品质。

《康健》杂志公布「民众医疗态度大调查」，发现逾8成民众支持家庭医师与分级医疗制度。《康健》杂志总编辑黄惠如（右一）、台北市立联合医院总院长黄胜坚（右二）、湾医疗劳动正义与病人安全促进联盟理事长张志华（左二）、医师劳动条件改革小组成员陈亮甫（左一）皆出席讨论。（摄影／林芷扬）

家庭医师可协助转诊　民众享充分咨询时间

国内就医自由，许多民众只是小感冒，也习惯往熟悉的大医院跑，但是又抱怨医师态度冷淡，看诊时间往往只有2分钟就结束。不少民众对基层医疗信心不足，也担心诊所设备不佳，认为大医院才有保障。台北市立联合医院总院长黄胜坚指出，事实上，住家附近的家庭医师就可以提供民众咨询医疗问题，就像是病患的朋友一般，能提供更好的服务品质。

如果患者病情严重，家庭医师也会协助转诊；当病患需前往大医院动手术时，患者平时最熟悉的家庭医师也能出面与医院医师沟通，通力合作，让患者获得更精确、妥善的医疗照护。

病史药物史免磨合　家庭医师最了解

另一方面，许多民众跑大医院就像在逛菜市场，看了各种科别之后也领取过多药物，不但造成医疗资源浪费，也可能威胁到自身的用药安全而不自知。台湾医疗劳动正义与病人安全促进联盟理事长、新光医院急诊医师张志华表示，由于银发族往往都有多重器官衰老的问题，更容易在大医院看了不同门诊后，领取过多药物，导致每天吞下大量药丸，提升健康风险。

妇日服20颗药　分级医疗正确就医

医疗界专家与未来医师共同出席「民众医疗态度大调查」记者会，讨论分级医疗与家庭医师制度。（摄影／林芷扬）

有些民众忧心诊所医师不如大医院，张志华医师指出，国内的诊所医师都是经过完整训练的专科医师，民众不需忧心其专业度。另外，民众平时若能与家庭医师保持交互，家庭医师就是最了解民众身体状况的人，可以完整掌握患者病史和药物史，避免重复用药。张志华医师表示，许多民众跑了好几家大医院，但是对自己过去曾服用哪些药物、有哪些药物过敏状况都不了解，导致首次与患者接触的医师也要跟病患重新「磨合」，对于病情的研判可能不够精确。

调查发现：逾8成民众支持家庭医师制度

近年来医病关系紧张，健保费用调涨争议不断，今年适逢健保实施20周年，《康健》杂志进行「民众医疗态度大调查」后发现，针对国内当前医疗问题，民众最担心的事情是「医疗资源太浪费」。许多医疗界人士认为，分级医疗、落实家庭医师制度，有助解决这个问题，而调查也发现，有超过8成民众支持家庭医师制度。

为了避免医疗资源浪费，建议民众若无重大疾病，可先行在住家附近诊所就医、充分咨询，有助改善大医院人满为患的情况，进而避免医疗品质降低、医护人员过劳，创造更优质的医疗环境。

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