尿酸结石/尿酸不控制 积成痛风石

健康养生 2023-06-01 09:350健康养生www.shimianzheng.cn


案例故事:
年过七旬的陈姓老农饱受痛风所苦,最近他脚踝关节肿得像鸡蛋那么大,疼痛难耐之下,居然拿小刀想把脚里面的肿块取出,结果伤口细菌感染,差点没命,经医师检查,原来这肿块就是「痛风石」。
陈姓老农万万没想到痛风会转变成像石头那么硬,卡在骨头关节中作祟,尤其痛风石所带来的痛,可说是痛不欲生。
光止痛 不治疗 尿酸日积月累
许多人就如陈姓老农一样,以为痛风只是关节短暂疼痛的疾病而已,压根儿没想到后遗症,其实痛风不只关节会出现急性红肿热痛症状,如果没有妥善治疗,关节还可能会长出硬块,成为「痛风石」。
为什么痛风会转变成「痛风石」?基隆长庚医院风湿过敏免疫科医师曾文逸说,这是因为痛风患者只知道痛风发作时去打止痛针,却没有将尿酸值控制稳定所致。
如果痛风发作后没有接受正确治疗,造成体内累积过多尿酸,尿酸形成结晶,沉积成硬块,堆积在手脚、手肘、膝盖等关节处,日积月累下,成为痛风石。
关节处 皮肤下 宛如石头附身
痛风石不只在关节出现,身体其他部位如皮肤、耳朵都可能是痛风石出现的地方,尤其皮下组织底长出一粒粒的痛风石,宛如石头人,症状初期,有些患者还可能误以为起疹子。
低温处 易出现 脏器也可能有
曾文逸说,通常尿酸比较容易在低温下结晶成痛风石,因此在手指、手肘、膝盖、脚趾、耳朵等低温部位,就是痛风石的家。如果尿酸累积过多,甚至连肾脏等器官都有可能形成痛风石,严重的话,因为肾小管被痛风石堵塞,引发肾衰竭危险。
痛风石不是石头,人体累积过量的尿酸,就会和钠离子结合形成尿酸盐结晶,引发痛风,尿酸居高不下,尿酸盐结晶会结合成大块结晶体,形成所谓「痛风石」。


要确诊 找医师 观察结晶形状
许多人发生关节痛,常会搞不清楚是痛风,还是类风湿性关节炎。曾文逸表示,痛风属于急性关节炎,初期通常会在下肢单一关节出现;类风湿性关节炎,属于慢性关节炎,通常会在上肢出现症状,且会对称出现,左手有症状,右手也可能会有。
曾文逸指出,医院通常要确诊痛风患者,会抽取患者关节液,在显微镜下观看,如果结晶呈现针状,就是痛风了。
少酒精 多喝水 促进尿酸排泄
根据长庚医院统计,大约一半的痛风症状与食物诱因有关。除了脱水或水分补充不足的主因外,由于酒精在体内会代谢为乳酸,影响尿酸排泄,并加速尿酸形成,因此痛风患者不能喝酒,尤其啤酒很容易引起痛风发作,应要禁喝;但多补充水分可以促进尿酸排泄,预防尿路结石。

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