甲状腺结节会自愈吗

健康养生 2023-06-01 09:360健康养生www.shimianzheng.cn

     近年来来治疗的甲状腺结节患者越来越多,不仅是危害到自己的身体,此外还造成一些心理负担,所以尽早的治疗才是关键,可有一些人会想问,甲状腺结节会自愈吗?我们一起来了解一下吧。

 
     一、甲状腺结节会自愈吗
 
    专家介绍,甲状腺结节其实是一种很严重的病症,虽然初期的症状并不明显,但 是对患者的身体有很大的危害。有很多患者表示,在初期的时候因为没有太大的 痛感出现,所以,很多时候并不重视,想着可以靠身体自愈。那么,甲状腺结节 甲状腺结节多为圆形或椭圆形,表面光滑,与周围组织没有粘连,质地坚韧,但 是没有痛感,这也是结节小的时候大家没有及时发现的原因。此类疾病一般多见 于中青年女性,发病患者,可以长时间维持原状或者缓慢发展。大结节较大或产 生压迫症状时,我们才能触摸到或者感觉到。 有些患者患有此类疾病后对病情不闻不问,其实这是非常不多的,因为,甲状腺 结节不治疗可能发生钙化或癌变,虽然癌变率很低,但是甲状腺结节钙化的癌变 率达50%左右,而且大的结节还会产生压迫症状。有些结节发病急,快速长大, 有发热、咽痛及一侧或是双侧甲状腺肿大而且坚硬,腺体内的结节是大小不一的, 此时定要及时到医院治疗。 甲状腺结节能自愈吗?专家表示,甲状腺结节自愈的情况非常少见,一般要经过 正规的治疗才能痊愈,而且甲状腺结节对人体的危害较大,因此,大家一定要给 予足够的重视,一旦发现有发病的征兆,要尽快到医院进行诊治。专家提醒:治 病选择医院最重要,建议选择专业的甲状腺医院。 甲状腺结节对患者们身体伤害也越来越大,严重的影响到患者的正常工作和生 活,尽管在初期的症状并不明显,也是需要尽快治疗。不然,等到病症发展了, 会更加难以治愈了。当甲状腺上出现单个或者是多个大小不等的结节时,大家定 要引起警惕,及时到正规医院检查。
 
    二、甲状腺结节如何治疗

    (一)治疗甲状腺结节哪种方法效果好
 
    优甲乐治疗甲状腺结节:
  甲状腺结节患者在开始治疗时,可每天服用50微克的优甲乐,2周以后,需每天增加25微克的服用量,后面每隔2周增加25微克,然后每天的平常维持量应为150~200微克。很多甲状腺结节患者在服用优甲乐6个月后,其病变都会缩小,病变缩小后的患者可停药观察,若停药后病情复发可继续用药治疗。
  手术治疗甲状腺结节:
  手术治疗甲状腺结节的效果明确,能使大多数患者都得到很好的治疗,并且治疗周期短,一般进行一次手术就可以,只有少数患者可能需要第二次手术治疗。治疗甲状腺结节哪种方法效果好?手术留下的创伤比较大,容易引发甲状旁腺损伤、喉返神经损伤,发不过发生率会比较低,另有少数甲状腺结节患者在术后即发生甲状腺功能减低。
  放射性碘治疗甲状腺结节:
  仅适用于高功能性甲状腺腺瘤、毒性结节性甲状腺肿等合并有甲亢的甲状腺结节患者,而且只能让患者的结节缩小一半。临床实践表明,应用放射性碘治疗甲状腺结节有一定的局限性。像年龄大、术后复发、不愿意采取手术治疗或者是患有心、肾等疾病的甲状腺结节患者可采取该疗法进行治疗,患者朋友们在选择此方法进行治疗时,还是需要结合自身情况,看是否适合用此方法,另外,孕妇、哺乳期妇女和患有巨大甲状腺结节的患者则不能采取该疗法进行治疗。
 
    (二)治疗甲状腺结节的方法都有哪些
 
  第一、一般单纯性甲状腺肿、多发性甲状腺结节,只要甲状腺功能正常,结节不大于1~2毫米,观察两个月不见增长,没有症状,就不需要治疗。5毫米以上、长得比较快的结节需要治疗。如果方便,不妨吃点具有活血化淤、理气消瘤的中药,从临床上看,可使结节缩小或不再增长。良性甲状腺结节若能坚持中药治疗,大多数预后较好。只有药物治疗无效的甲状腺结节,才建议手术。
  第二、采取手术治疗甲状腺结节采取全麻,于颈静脉切迹上约2横指处取弧形切口,逐层切开皮肤、皮下、颈阔肌,然后游离皮瓣,上到甲状软骨,下到颈静脉切迹。找到颈白线,沿其纵行切开,拉开颈前肌群,纵行切开甲状腺外科被膜。术中探查甲状腺结节的分布,并据此选择手术方式,将结节务必清除彻底。术中送冰冻切片,若结果为恶性,则进一步扩大手术。甲状腺结节术毕仔细检查确认无明显出血后留置橡胶引流条,逐层关闭创口,皮肤以0/5可吸收线皮内缝合。
  第三、在术后所有甲状腺结节病人口服左旋甲状腺素片(优甲乐)50~150ug/d,并根据血中T3、T4及TSH的水平加以调整。良性甲状腺病变患者术后若出现甲状腺功能低下,采用替代治疗,即补充不足之甲状腺素,维持T3、T4及TSH于正常水平,而甲状腺癌术后病人则采取规范系统的内分泌治疗,维持T3.T4于正常水平上限,而TSH水平控制在1.0mmol/L左右。

    (三)治疗不同类型的甲状腺结节办法
 
  1、甲状腺结节单发结节处理:单发实性结节如诊断为良性,可先服用甲状腺素片治疗3—6个月,若有缩小可继续服药,如不变或增大则应手术治疗。对疑为恶性或自主性高功能结节均须手术治疗。甲状腺结节术中须将结节连同包膜外1cm甲状腺组织一并切除。对于单发囊性结节,直径《3.0cm者多为良性,可行超声引导下穿刺抽吸。直径>3.0cm者恶性机会增加,可考虑手术切除。
  2、甲状腺结节多发结节的处理:多发结节多为良性,如甲状腺功能正常,可先试行甲状腺片治疗3—6个月。如结节证实或怀疑为恶性,或伴发甲亢,或核素扫描为热结节,或出现压迫症状,或甲状腺片治疗无效,结节增大,影响美观或生活,同时甲状腺自身抗体阳性者,需手术治疗,甲状腺结节手术中尽量保留正常甲状腺组织。术后服甲状腺片至少半年,维持T3、T4于正常上限,TSH于正常下限。
  3、甲状腺激素:干甲状腺制剂常用量为天天90-180mg,疗程日常3-6个月,停药后如有复发可以反复治疗,以维持基础代谢率正常范围;左旋甲状腺素(优甲乐)敷衍早期阶段的年青患者,可每天100ug治疗,第二个月增添值每天150-200ug,血清TSH浓度测定可以预计甲状腺受抑制的程度。年龄较大也许长期患多结节性甲状腺肿的患者在接受左旋甲状腺素治疗前宜举行血狷介敏感性TSH浓度测定或TRH欢欣尝试,以确定是否存在显着的功能上自主性,若根本TSH极低或测不出以及TSH对TRH反映低下或缺如,则提醒功效自立性,不宜采取左旋甲状腺素进行抑制性治疗,若能排除功效上自立性,可采用左旋甲状腺素治疗,开始剂量天天不该超过50ug,从此渐渐增加剂量,直至TSH值到达抑制止境值。结节性甲状腺肿对付左旋甲状腺素的回声不如弥漫性甲状腺肿优越,但是也有一定的抑制其进一步肿大的作用。
  4、中医药治疗:化痰软坚法:仅见颈部粗大,无特殊自觉症状者属于气郁痰结证,治宜化痰软坚,可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。其余,恰当进食海带、海蜇皮等海产或含碘富厚的食物。

    三、甲状腺结节症状
 
    1、结节性甲状腺肿
  以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
  2、炎性结节
  分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
  3、结节性毒性甲状腺肿
  本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
  4、甲状腺肿瘤
  包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
  5、甲状腺囊肿
  绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
 
    四、甲状腺结节饮食注意
 
    (一)甲状腺结节的食疗偏方
 
    消瘿汤
  【组成】海藻(洗) 龙胆草 海蛤粉各60克 通草 昆布(烧存性) 枯白矾松萝各30克半夏75克 麦曲45克 白芷30克。
  【组成】海藻(洗) 龙胆草 海蛤粉各60克
  【用法】上药为末。每服15克,用酒煎服。兼吞加味蜡矾丸。
  【功用】化痰消瘿。
  【主治】瘿瘤,痈疽,便毒,恶疮,久漏不愈者。
  【禁忌】服药期间,忌食甘草、鱼、虾、猪肉、五辛等物。
  名称: 加味蜡矾丸
  组成: 黄蜡1两,白矾1两3钱(枯过),辰砂1钱,雄黄1钱,陀僧1钱
  主治: 肠痈、痔漏、瘰疬等症,日夜疼痛,脓水不干。
  用法用量: 每服20丸,或酒或白汤送下。病在上饭后服,病在下空心服。
  制备方法: 上药各为末,先将黄蜡入铜挑内熔化,再入蜂蜜5钱同熔 ,随人4味未药搅匀,待冷为丸,如梧桐子大。
  甲状腺癌(可以治疗结节)
  白花蛇舌草30克、半枝莲20克、白药子12克、夏枯草15克、牡蛎20克
  治疗甲状腺癌11例,结果近期治愈1例,显效7例,无效3例,总有效率为72.7%。甲状腺各种肿瘤结节 、瘿病 、甲亢 、肝火炽盛
  症状:颈前轻度或中度肿大,一般柔软、光滑,烦热,容易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
  治法:清肝泄火。
  方剂组成:
  配方一
  组成:党参5克 砂仁5克 栀子10克 山药5克 车前子5克 石膏5克 伏苓5克黄连5克东楂5克甘草5克葱头3个。
  组成:党参5克 砂仁5克 栀子10克 山药5克
  用法与用量:用水800毫升,煎取400毫升,食后服,一日二次。
  主治:肝火上攻引起的头晕耳鸣,目赤干涩,口苦舌干,胸满闷气,不思饮食等症。
  配方二
  组成:牛蒡子3克 柴胡3克 川芎3克 白芍3克 石膏3克 当归3克 山栀3克 丹皮3克 黄芩1.5 黄连1.5 甘草1.5克
  用法:用水400毫升,煎取320毫升,食后服。
  主治:肝火风热上攻,遂成鬓疽,痛连颈项、胸乳,太阳等处,或寒热晡甚,胸胁满闷,口苦舌干者。
  少阳经虚,肝火风热上攻,遂成发疽,痛连颈项、胸乳、太阳等处,或寒热晡甚,胸满,口苦舌干。
  用法用量:
  用水400毫升,煎取320毫升,食后服。以柴胡、芍药疏肝解郁清热;茯苓:甘草、当归、川芎益脾养血活血;栀子、丹皮清泄肝火;配合牛蒡子散热利咽消肿。
  用水400毫升,煎取320毫升,食后服。以柴胡、芍药疏肝解郁清热
  观察病症加药或者减药:
  肝火亢盛,烦躁易怒,脉弦数者,可加龙胆草、夏枯草清肝泻火。风阳内盛,手指颤抖者,加石决明、钩藤、白蒺藜、牡蛎平肝熄风。兼见胃热内盛而见多食易饥者,加生石膏、知母清泄胃热。
 

甲状腺结节会自愈吗 (文:健康无忧网)
 
    (二)治疗甲状腺的食疗方法
 
    1、黄芪首乌汤
  生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮,每日1剂,水煎分2次服。
  2、甘麦二枣粥
  甘麦二枣粥是常见的治疗甲状腺结节的偏方,由甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁(炒)15克共煎沸20钟,去渣留汁,入粳米100克煮熟食,具有一定很好的功能,功能甘润滋补,养心安神。
  3、海藻玉壶汤
  海藻玉壶汤是视力的偏方,由贝母15g、海藻30g、昆布15g、青皮6g、半夏l0g、陈皮l0g、当归15g、川芎l0g、连翘l0g、甘草6g,制剂用法每日1剂,水煎温服。
  4、抑亢丸
  羚羊角2克(先煎)、生地15克、白芍15克、黄药子15克、天竺黄20克、白蒺藜25克、沉香15克、香附10克、紫贝齿25克、莲子心15克、珍珠母50克。主治适用于甲状腺机能亢进者。
  5、四海舒郁丸
  海蛤壳6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陈皮6g、青木香15g,根据辨证论治的原则随证加减。每日1剂,水煎服。主治适用于甲状腺腺瘤,中医谓之“肉瘿”。
  6、紫菜煲贴贝
  干贴贝(淡菜)60克、紫菜15克。紫菜清水洗净,贴贝清水浸透,入瓦锅内清水同煲,调味后吃肉饮汤。适用于软坚散结,消瘿病。主治一般甲状腺肿初起。
 
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