血小板突然飙高　竟是急性脑中风

一名38岁男性，无特殊疾病史或用药史，最近因工作量增加且天气炎热，觉得容易疲倦与口渴，某天突发右侧肢体无力与口齿不清。经脑部影像学检查确诊为左侧中大脑动脉栓塞（即急性脑中风），抽血检查意外发现血小板偏高，达到70万左右，约为正常12万的5倍多。

血小板突然增多，会增加血管栓塞的风险，如脑中风、肺栓塞等。

台北市立联合医院阳明院区血液肿瘤科主任黄俊登表示，造成血球异常增生原因大多是次发性，例如细菌性感染、肿瘤、使用类固醇或注射白血球生长激素等，会使嗜中性白血球上升。气喘、药物过敏、皮肤过敏、寄生虫感染、自体免疫性疾病或淋巴癌等，可能会造成嗜酸性白血球增多。

至于红血球增多与血红素上升，则可见于慢性肺病、肿瘤、呼吸中止症候群、居住于高海拔或一氧化碳中毒等情形。缺铁性贫血、感染、慢性发炎、肿瘤或脾脏切除等，可造成反应性血小增多症。

超过一半以上的原发性血小板增多症是无症状，且年轻患者也不常发生栓塞的并发症，借由这个案例再次提醒大家，正常生活作息与补充水分很重要。

黄俊登指出，不论是白血球过高造成的白血球滞留，红血球过多造成的血液高度黏稠症候群，或原发性血小板增多症，都会增加血管栓塞的风险，如脑中风、肺栓塞或静脉梗塞等，因此一定要寻求医疗协助，否则可能会有致命危险。

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