咳到睡不着 你可能胃食道逆流
健康养生 2023-06-01 09:360健康养生www.shimianzheng.cn
病例:52岁王姓男子半年来持续咳嗽,夜间更厉害,严重影响睡眠,咳嗽偶尔伴随鸣喘,还被当气喘治疗,后来才诊断出是胃食道逆流引起,治疗后终于获得改善。
卫生福利部苗栗医院胸腔科主治医师陈俊伟:
王姓患者常在睡了一、二个小时才开始咳嗽,起来喝温开水稍有改善,白天症状较轻微,但常说话声音越来越小,容易卡住,只好喝口水缓解不适,因此诊断是胃食道逆流,转介肠胃科经胃镜检查确认。
饮食西化及肥胖等问题,胃食道逆流盛行率已接近20%,且逐年攀升,民众认知的胃食道逆流是胸口灼热(俗称「火烧心」)、溢酸水等典型症状,其他如咽喉感觉有痰、声音沙哑、吞咽困难、食道异物感、胸闷、夜咳或气喘等非典型症状,容以被误为感冒。
胃食道逆流临床表现因人而异,有人因胃酸逆流感到胸闷,误以为是心绞痛,也有人因为慢性咳嗽,反复看胸腔科及耳鼻喉科,或因胃酸刺激造成慢性喉炎、声带伤害、声音嘶哑,还有人因夜间逆流物吸入气管,反复造成支气管发炎、夜咳与气喘发作。
避免胃食道逆流困扰,要注意调整生活型态,避免脂类、巧克力、薄荷类、甜食、烟、酒等影响食道括约肌张力的食物,作息要正常,切忌暴饮暴食,睡前2至3小时不要吃东西,避开会刺激胃酸分泌或减少食道下括约肌张力的药物,减轻生活压力及适度减重。
如果胃食道逆流症状严重,调整生活饮食型态仍无法改善,必须借助药物治疗,建议及早寻求专科医师协助,对症下药才能重拾健康。
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