腹痛别乱吃止痛药　恐是胰脏癌末期

新北市1名70岁娇小女性，平时不烟不酒，除了胃肠状况较敏感，有时会胃痛或拉肚子以外，并无其他慢性疾病，平常若有身体不适，会主动就诊治疗，却鲜少作肠胃相关检查，日前因背痛服用止痛药后，便开始吃不下东西，全身倦怠两个星期。

胰脏癌早期大多都没有症状，尤其是当病灶发生在胰脏的体部或尾部，肿瘤大到一定的程度，才会出现腹痛，甚至于背痛等非专一性的症状。

这1名患者先到住家附近的医院急诊就医，但隔天症状仍然没有明显改善。后来求助于较熟识家医科诊所的郑钧云医师，先进行血液生化检查，因肝功能、胆红素均偏高，于是，安排腹部超音波检查，虽然肝组织表面无明显异状，但有疑似收缩不良且壁增厚的胆囊，便请患者尽快转诊至大医院，结果电脑断层竟发现肝脏已有10公分以上的肿瘤，配合癌症指数诊断为转移至肝脏和血管的胰脏癌末期。

胰脏癌早期无明显症状　出现腹痛背痛要小心

郑钧云医师指出，胰脏癌早期大多都没有症状，尤其是当病灶发生在胰脏的体部或尾部，肿瘤大到一定的程度，才会出现腹痛，甚至于背痛等非专一性的症状。而且患者若出现黄疸时，平均存活不到半年。目前并没有确切证实胰脏癌的发生原因。一般大于60岁，男性、抽烟、饮酒、咖啡、高脂饮食是已知有可能的危险因子。近年来胰脏癌的发生率逐步提升，发生的族群已经不限于以上所述，有年轻化趋势。

腹痛别乱吃止痛药　恐是胰脏癌末期

定期的肿瘤指数检查（如CA-199 和 CEA）及腹部超音波及高端影像检查，如正子摄影、电脑断层或核磁共振，甚至基因检测，对于早期的发现很有帮助。

揪出胰脏癌！定期肿瘤指数检查、腹部超音波、高端影像检查

郑钧云医师表示，典型的胰脏癌症状包括上腹痛到背部、食欲不振、体重减轻、排出脂肪便或灰白色便等，但当发现症状时，已非初期，特别是当患者本来就有肠胃问题时。

胰脏癌的治疗效果不佳，只有20%可以手术切除治疗，相关的抗癌方法也仍在研究发展，往更有效的治疗手术和药物方向前进。就整体胰脏癌而言，5年的存活率约仅3～5%。最好的处理方法是早期预防、早期治疗。定期的肿瘤指数检查（如CA-199 和 CEA）及腹部超音波及高端影像检查，如正子摄影、电脑断层或核磁共振，甚至基因检测，对于早期的发现很有帮助。

郑钧云医师也提醒，如果有持续发生的腹痛，一定要记得就医检查追踪，自行服药不但会掩盖真正病状，也会延迟治疗的黄金时机。

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