大叶性肺炎症状 什么是大叶性肺炎 大叶性肺炎有哪些症状

　　临床表现

　　1.起病急骤.寒战.高热.胸痛.咳嗽.咳铁锈色痰.病变广泛者可伴气促和紫绀. 2.部分病例有恶心.呕吐.腹胀.腹泻. 3.重症者可有神经精神症状.如烦躁不安.谵妄等.亦可发生周围回圈衰竭.并发感染性休克.称休克型(或中毒性)肺炎. 4.急性病容.呼吸急促.鼻翼扇动.部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈?沙鱿只起恪?5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音.实变期可有典型体征.如患侧呼吸运动减弱.语颤增强.叩诊浊音.听诊呼吸音减低.有湿罗音或病理性支气管呼吸音.

　　诊断依据

　　1.本病好发于青壮年男性和冬春二季. 2.起病前多有诱因存在.约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现. 3.突然起病寒战.高热. 4.咳嗽.胸痛.呼吸急促.铁锈色痰.重症患者可伴休克. 5.肺实变体征.重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下. 6.血白细胞总数增加.中性粒细胞达0.80以上.核左移.有中毒颗粒. 7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌. 8.痰.血培养有肺炎球菌生长. 9.血清学检查阳性(协同凝集试验.对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原). 10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影. 11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降.原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升.