骨关节炎的相关介绍

骨关节炎，常被人们认为是中老年人的专属疾病，似乎与我们年轻人无关。这种疾病背后却隐藏着关节的沧桑岁月与组织液的消耗。当我们的关节日复一日地活跃，组织液也随之消耗。老年人因身体机能衰退，恢复组织液的能力跟不上消耗的速度，进而引发关节疼痛。今天，让我们一起深入了解骨关节炎的症状与体征。

一、症状：

原发性骨关节炎常见于中年之后，其发病率随年龄增长而上升。主要的受害者往往是那些负重关节和活动频繁的关节。疼痛是此病的首发症状，通常在早晨尤为明显。稍稍活动后，疼痛有所减轻，但过度活动又会因关节摩擦而加剧疼痛。患者还会感到关节僵硬，长时间保持同一姿势后尤为明显，需要一段时间的活动才能恢复自如。气候变化常常加剧这些症状。受影响的关节可能轻微肿胀，活动时伴有摩擦声或喀喇声。严重的情况下，可能会出现肌肉萎缩和关节畸形。相较于X线检查结果，症状更因个体差异而异。

二、体征：

1. 疼痛是骨关节炎的核心症状。初期为轻微的钝痛，逐渐加重。活动时间过长，疼痛加剧，休息后缓解。有时在静止或早晨起床时感到疼痛，稍微活动后减轻。这种“休息痛”是由软骨下骨充血引起的。

2. 关节活动不灵活、僵硬也是常见症状。患者常感到早上起床或休息后不能立即活动自如，需要一段时间的经济活动才能缓解僵硬状态。关节活动中有各种不同的声音，如摩擦声等。严重时，关节肿胀明显，特别是伴随滑膜炎时，关节积液、主动或被动活动受到限制。

3. 体检可见关节肿胀，有中度渗液。膝关节浮髌试验呈阳性。髋关节在内旋时疼痛加剧，因为内旋可减少髋关节囊体积。疾病进展时，可触及关节内的游离体，关节畸形如膝关节内翻等。

4. 髋关节原发性骨关节炎在中国相对罕见，通常是全身退行性关节疾病的一部分。此病主要发生在50岁以上人群，男性比女性多见。临床表现主要为髋关节疼痛，可辐射至腹股沟、大腿内侧甚至膝盖以上。随着病情发展，患者行走可能呈现跛行状态。

5. 绝经期妇女常患原发性全身性骨关节炎，多数关节累及，常影响指关节和第一掌指关节。此病有急性疼痛阶段，有时容易与类风湿性关节炎混淆。急性症状缓解后，关节功能得以保持。

对于骨关节炎，我们需要更加关注患者的身体状况，尽可能减少其关节活动，降低关节之间的摩擦频率，以稍微减轻疼痛。希望通过对骨关节炎的深入了解，我们能更好地照顾患者，帮助他们度过这段艰难时期。