喉咙吞咽困难 若无异物 疑慢性咽喉炎

Q：半年来，家母常说喉咙不舒服，喉头有东西，使她吞咽困难，吃东西时不明显，吞口水却异常难受，偶尔喉咙刺痛，甚至反胃。家母看过多次医师，做过内视镜，有的说「慢性咽喉炎」，有的说「过敏性鼻炎」或「鼻涕逆流」。服药时不舒服缓解，停药后症状依旧。请问究竟该看哪科医师？做什么检查？如何治疗？（读者陈女士）
A：可请耳鼻喉科医师检查咽喉，如果黏膜长肿瘤、异物，大部分可从检查中发现。如果喉部没有异物，但喉咙持续不舒服，可能的原因很多，在临床上多被归类为慢性咽喉炎，其中大多数与胃食道疾病、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎造成胃部分泌物倒流，引发喉咙不适有关。
读者提及反胃，恐有食道逆流问题，此类患者并不知道自己是否有食道逆流，可以接受胃镜检查等，确认病因、对症处理。
环境、生活形态与工作也有影响，抽烟、饮酒，或长期处于二手烟环境，嗜吃辣、刺激食物，工作需长期讲话的人，都可能罹患慢性咽喉炎或出现喉咙异状不适感，极少数的人可能因先前吞进异物，却未处理，造成异物感。
建议读者可与主治医师商量，找出病因，进一步拟定治疗方针。

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