赘生牙乱窜 女高中生险破鼻

影像上可清楚发现患者有两颗「赘生牙」长在上颚部(如图鼻腔上方)，及早拔除后就不会永久影响到齿列整齐。（记者张祐齐／摄影）

一名女高中生被发现牙齿长在鼻子里，牙齿有破鼻而出之势，经牙医师检查后发现，这颗牙竟是「赘生牙」，因无处生长而往上冒，若不理会，未来可能往鼻腔长；未及早拔除，恐演变为恶性囊肿，永久齿列也会不整齐。
署立双和医院牙科部主任黄茂栓提醒家长，家中有6岁到7岁的孩子，乳门牙在换成恒门牙后，若门牙缝在一年内未闭合，就要小心可能是赘生牙「从中作梗」，应及早拔除。
幼儿通常会在6到7岁间开始换牙，此时恒齿门牙萌出，起初两颗门牙会略为分开，这是正常的「丑小鸭期」，但是一年内，随着侧门牙、犬齿的萌出，门牙缝在正常情况应会自动闭合，若门牙漏风超过一年，就有可能是「赘生牙」，应尽速赴医就诊。
黄茂栓指出，日前收治一名女高中生，经3D电脑断层影像检查发现女孩有两颗赘生牙，一颗往右侧鼻孔里冒，也就是从鼻腔就摸得到的硬牙，另一颗则往上颚方向冒，躲在骨头中。
传统X光检查，赘生牙会与口腔中骨头的影像重叠，影像不清楚，但使用口腔3D-CT可清楚看到赘生牙的生长位置、距离重要神经及血管的位置有多近，并作为手术定位之用，减少磨掉赘生牙手术中的出血量和伤口。
黄茂栓说赘生牙是人类进化后的残余物，因人类从啮齿动物进化而来，原本有4颗大门牙，退化成只有两颗，平均每一百人中就会有一人萌出赘生牙。
唯3D电脑断层影像健保目前尚未给付，民众若自费，平均照10颗以上牙齿，需付3千元费用。

鼻腔影像图。下排左起第二张笔尖指处，可以发现患者有两颗赘生牙，窜长在上颚部。（记者张祐齐／摄影）

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