秋日养生帖／用嘴呼吸？吃进更多病菌

秋凉舒畅，也让人卸了心防。秋天其实是许多疾病的好发季节，尤其是呼吸道问题。秋收冬藏，在进入寒冬前，打好身体底子，才能应付低温来袭。我们请来中西医师群，分享秋天的养生重点。

记者陈立凯／摄影

夏秋之交，成人感冒人数增加2至3倍，呼吸道疾病以感冒、流行性感冒、咽喉炎、扁桃腺发炎最多，上呼吸道是第一道防线，如果没有保护好，就会进到下呼吸道，出现气喘、肺炎，造成更严重的症状。
秋天因气候干燥，直接冲击皮肤和黏膜。鼻孔、呼吸道、咽喉、气管、支气管都有黏膜，平常保持在湿润状态，如果太过干燥，免疫力会变差，不易排出病菌，让病毒、细菌容易侵入防线，进到身体里面。而且气候干燥的时候，空气中的污染物、室内的尘蟎等，比较容易被人体吸入。
季节转换时温差大，湿度的变化也明显，免疫力较差的民众容易受病菌攻击。尤其湿度若超过60%，对老人家的影响就会比较明显。
1.保湿首要多喝水 但忌过热的水
黏膜干燥的时候，最重要的就是「保湿」，最常见的方式就是多喝水，因为身体容易因干燥脱水，喝水可以提升体内水分含量，让黏膜保持湿润。一般建议1公斤体重要喝30毫升的水，所以60公斤的成人，每天要喝1800毫升的温水。秋天可以增加饮水量，但不建议喝太热的水，可能让喉咙发炎更严重。
2.鼻不通用嘴呼吸？ 病菌长驱直入
有些民众习惯用嘴巴呼吸，例如过敏或运动中，坏处是从嘴巴吸入的脏物质没有屏障，直接进到下呼吸道；若是由鼻子呼吸，鼻毛可以排除吸入的脏东西，也可以让鼻腔内的空气湿润，避免吸入病菌。
3.鼻腔干燥 可用滴鼻剂、蒸鼻器
若黏膜太过干燥，耳鼻喉科医师会在病患鼻腔中滴入石蜡油成分的滴鼻剂，石蜡油主要用在鼻黏膜手术后。有些民众会用蒸鼻器、热水蒸气，让鼻子舒服一些。洗鼻子也有帮忙，清除鼻腔中的堆积物，让黏膜更干净、湿润，可以维持免疫力正常，但最好就医检查后再使用。
4.太油、太甜别吃 会刺激黏膜、积痰
提升免疫力才是治本之道。从生活习惯中改变，例如营养均衡、睡眠充足、减少压力及规律运动。太油、太甜的食物不建议吃，可能会刺激黏膜、容易积痰，让咳嗽更严重，生病的时候尽量少吃。抽烟也会降低免疫力，而且特别刺激秋天较敏感的呼吸道，最好戒烟。睡眠时间至少要5小时，入睡时间最好在晚上11点到隔天早上7点。
5.九成病毒感染 别急着吃抗生素
有些民众到诊间，就直接跟医师说上回吃过抗生素很有效，要求医师再开，其实九成以上感冒都是病毒感染，不见得要吃抗生素。抗生素是治疗细菌的，无法抵抗病毒，除非出现病毒续发的细菌感染，如果错用，还可能会在体内养出具抗药性的菌株。
6.感冒一周没好 要就医检查

王映权
三军总医院家医科主治医师
记者陈立凯／摄影

「感冒不是吃药马上好。」感冒是一个病程，视病菌强度和本身免疫力状况而定。大部分病毒感染的感冒，病程约三至五天，尤其前三天最不舒服，医师开的药主要是缓解症状，还是需要度过「病程」，通常不会超过一周，所以生病症状超过七天没有好转，最好就医检查。
7.检查有限制 自我警觉很重要
曾遇过一位七十岁的奶奶，咳嗽一年多没有好转，而且感觉自己的身体有异状，怀疑自己得癌症。做了健康检查，X光片看起来还好，到医院重新做一次也看不出异状，还被老伴责怪「想太多了！」。过一阵子奶奶又来看门诊，这次没带先生，坚持拜托医师帮她检查，进行电脑断层检查后，发现支气管中有好多肿瘤，为支气管性肺癌，赶紧动手术治疗，才捡回一命。检查有其限制，若自觉身体有异状，还是建议就医。


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