男子凸眼流泪不适　竟是甲状腺眼疾

如果觉得自己的双眼有间歇性红、痛、流泪不适，要注意可能是罹患甲状腺眼疾，由于甲状腺眼疾的临床表现多样化，易发生误诊而延误就医。因此，医师提醒民众应该提高警觉、提早就医，就能获得良好的治疗效果。

![院眼科医师苏姵元表示，如果觉得自己的双眼有间歇性红、痛、流泪不适，要注意可能是罹患甲状腺眼疾。(图片提供／亚东医院)][365]

一名52岁男性，主诉双眼间歇性红、痛、异物感、流泪不适约ㄧ年多。近几个月来发现有复视情形，因此至医院眼科求诊。检查结果发现病患有双眼眼凸、眼睑挛缩、内下斜视、眼睑结膜发炎红肿、眼周脂肪堆积、眼压升高等症状。

亚东医院眼科医师苏姵元指出，经电脑断层结果呈现双眼眼外肌肥厚并凸眼症，且眼窝底视神经径狭窄有压迫性视神经病变之虞。追踪病患过去有甲状腺亢进的病史，抽血结果甲状腺抗体升高。因此诊断为甲状腺凸眼症并眼睑、眼外肌，及视神经病变。

「甲状腺眼疾」是一种免疫功能失调的自体免疫疾病，病名由来是临床上发现一群病人同时出现甲状腺机能亢进、甲状腺肿、眼睛凸出、小腿胫骨前皮肤增厚等病征而称之。

治疗上以眼睛的部份来说，症状轻微者只需局部的点眼药物治疗，中重度病患则需考虑类固醇、免疫抑制剂、放射线、甚至手术治疗。约5%的甲状腺眼疾病患须接受手术治疗，时机的选择非常重要，且必须阶段性进行，包括第一阶段为眼窝减压术，目的在矫正凸眼症及解除视神经压迫症状；第二阶段为斜视矫正手术，以矫正外观及改善复视症状；第三阶段为眼睑矫正手术，不只减少角膜病变的产生更进ㄧ步达到外观的美容矫治。

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