走路很喘竟是慢性肺阻　拖久恐致命

别把身体不适，通通归咎于老化。一名六十岁的老先生最近常觉得走路很喘，原本可以逛一圈操场走个四百公尺，现在走不到两百公尺就气喘吁吁，他原以为是老了心脏无力，就医检查才发现是慢性阻塞性肺病（COPD），若未及早治疗，肺功能会持续下降，严重影响生活品质，拖久了甚至会危及生命。

刘景隆提醒，若发现最近有喘、咳嗽、胸闷等现象，应立即至胸腔科做详细的检查。

「走路会喘未必是心脏无力！」马偕医院淡水院区胸腔科主治医师刘景隆直言，许多COPD的患者走路开始喘，以为是年纪大了，心脏无力，从诊所看到医院，换了两三家医院，心脏超音波、心导管等检查都做了，结果才发现是COPD作祟。

刘景隆医师指出，COPD三大症状包括喘、咳嗽、喘鸣声，另伴随胸闷等症状，若只是单纯的喘，难以区分COPD与心脏无力的差别，必须仔细听呼吸的声音；COPD的患者由于气道阻塞，在呼吸时会出现喘鸣声，尤其是吐气时；心脏无力者则起因心律不整，或是血管病变，会出现呼吸加快的变化，四肢也容易出现水肿。

COPD患者约于四、五十岁开始出现症状，普遍有抽烟习惯，很多患者烟抽了20年肺功能出现变化，但仍继续抽烟，等到体力明显下降，变得容易喘，才开始担心身体出问题。

走路很喘竟是慢性肺阻　拖久恐致命

刘景隆医师建议，COPD患者务必戒烟、规律用药。

刘景隆医师表示，治疗COPD以长效支气管扩张剂、抗发炎药物为主，一般会根据患者病情挑选用药，若同类用药有不同的吸入器，他也会让患者实际操作，选择最顺手的吸入器，才能提高用药顺从性。

干粉类吸入器要在短时间内快速吸入药物，适合手口协调较佳的年轻人；定量喷雾剂需透过吸药辅助器，只要轻轻呼吸，即可吸入药物；最新的气雾设计吸入器以弹簧的方式压缩打出雾气，容易吸入，肺部沉降率高达四十％至五十％，也是三种吸入器中最高者。

由于COPD的中文名称长，一般人较为陌生，患者都容易以为是心脏无力，若没有及早治疗，患者不仅是生活品质受影响，等到病情加剧，容易出现缺氧、心衰竭等危及生命的状况。

刘景隆医师建议，若已出现喘、咳嗽、喘鸣等症状，尽速就医，接受X光及肺功能检查；COPD是不可逆的疾病，病程很长，一旦确诊是COPD的患者，务必戒烟，透过「尚速沛」的用药方式，纾解症状，提升原有的生活品质。

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