嗜睡丢工作!爱滋换药减轻副作用
从事服务业的20岁小李(化名),被检验出梅毒和爱滋病毒呈现阳性反应后,立即接受治疗,但药物副作用却让他嗜睡长达21小时,且出现晕眩、严重腹泻等副作用,生活作息大乱,工作也丢了,一度忧郁想轻生。幸好,后来经过药物的调整,缓解副作用之余,病毒量也控制在检测标准以下,得以回到职场,开启生命的另一篇章。
一名爱滋感染者因爱滋抗病毒药物的副作用,连续昏睡21小时,被老板解雇。图为仿真画面,非事件当事人。
根据卫生福利部疾病管制署最新统计数据,全国爱滋感染通报累积人数已达2万9113人,平均每天添加5至6名感染者。过去,爱滋病被视为绝症,但自从鸡尾酒疗法出现后,药物推陈出新,目前爱滋感染者(帕斯提)只要持续且规律用药,稳定控制病毒量,爱滋感染不再是绝症,反而就像慢性病。
受不了药物副作用!爱滋自行停药比例攀升
不过,药物副作用却常成为感染者「落跑」的理由。台湾露德协会调查发现,因药物副作用而停药的感染者,从2011年的11%、2012年15%,到2013年23.9%,比例有逐渐升高的趋势。
台湾露德协会秘书长徐森杰表示,感染者可能不知道,停止用药虽然减轻了一时的痛苦,却让自己处在病情恶化、影响身体健康的风险之中。卫生福利部桃园医院感染科个案管理师孙娜俐也表示,感染者若因停药而发病,严重需住院治疗,一个月可能就要花费100万元。
嗜睡丢工作!爱滋换药减轻副作用
露德协会和王永卫医师(左)提出「医病3Q」,鼓励爱滋感染者主动与医护人员做充分讨论。(摄影/骆慧雯)
爱滋药物副作用 皮疹最受感染者困扰
台湾爱滋病学会常务理事、感染科医师王永卫表示,医护人员和感染者对于副作用的认知有很大不同,医师普遍着重于肝肾功能和贫血情况,但感染者更关切的是生理和外观的改变。临床统计发现,最让感染者感到困扰的副作用,以皮疹51.3%最大,其次为头晕或头痛(33.3%)、肠胃不适和腹泻(7.7%),其他才是肝功能异常、胆红素上升、肾结石等。
王永卫医师呼吁,采用鸡尾酒抗病毒药物治疗,通常只要服用1至3个月就能看到病毒消失的效果;在服药3至6个月后,抵抗力提升,身体状态几乎可与正常人无异;且听从医嘱,持续且规律用药,可终身处于感染却不发病的状态,因此,爱滋感染者千万别因为药物副作用而擅自停药。
其实,药物副作用已经可以被管理和改善。王永卫医师指出,目前鸡尾酒抗病毒药物的组合共有11种,感染者若面临药物副作用的问题,可多与医师、个管师讨论,选择安全性较高、副作用较低的药物,提高长期耐受性,可降低自行停药的状况,维持较好的生活品质。
爱滋治疗更积极 从「医病3Q」做起
值得注意的是,调查发现,药物副作用的问题,超过6成都是由医师和个管师发现,因此露德协会和王医师提出「医病3Q」,建议感染者从「副作用知多少」、「身体变化有没有」,以及「治疗生活有品质」等三大面向做查看,更主动与医护人员讨论,积极解决面临的治疗困难。
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