餐叙沉迷杯中物　胰脏难负荷恐酿糖尿病

年终时节，正是尾牙、春酒聚餐轮番上阵的时机，不少人会小酌助兴，但在欢乐之余别因此沉迷杯中物，医师即提醒，若是未能节制饮酒，一个不注意，养成酗酒习惯，不仅容易患有酒精性胰脏病变，甚至还有可能会让恼人的糖尿病缠身。

年终尾牙餐叙酗酒，小心胰脏难负荷，恐酿成糖尿病。

新陈代谢科医师张涵轩表示，胰脏俗称「腰尺」，位在上腹部中胃的后面，这就是为什么有时候会痛到后背的原因。造成胰脏发炎的危险因子与长期大量饮酒、胆结石、药物（利尿剂、镇痛解热剂、女性荷尔蒙、降脂血剂）、高三酸甘油酯以及部分医疗行为有关。

酒精性胰脏炎　糖尿病风险高

临床上有位30多岁的男性患者，平时靠打零工维生，下工地后喜欢和同事喝两杯博感情，讵料，最近他发现自己饭后，尤其是吃了较油的食物后容易腹泻，体重一直减轻，才知道自己的胰脏机能已经消耗殆尽，无法消化吸收油脂，也造成糖尿病，必须长期用胰岛素控制血糖，让他悔不当初。

基本上，胰脏是一个兼具外分泌与内分泌机能的器官，外分泌的部分，它分泌淀粉脢、脂肪脢、蛋白脢等消化酵素帮助消化，让人体得以吸收；内分泌的部分，最为人熟知的就是胰岛素（当然还有其他荷尔蒙）。一旦胰脏因为反复发炎被破坏到一定程度，就容易导致罹患糖尿病风险出现。

餐叙沉迷杯中物　胰脏难负荷恐酿糖尿病

张涵轩医师强调，造成胰脏炎最常见的原因是酒精和胆结石，有一部分找不到原因，其他如高三酸甘油脂血症（TG>1000mg/dL）、高血钙、肿瘤、自体免疫疾病、药物等等也有可能造成。而反复发作的胰脏炎，有相当程度的危险性，所以，除了必须积极治疗之外，生活饮食习惯一定要调整。

张涵轩医师（如图）表示，要避免酒精性胰脏炎唯有戒酒一途别无他法。

胰脏炎酿糖尿病　须胰岛素控制

因为胰脏炎而造成的糖尿病和一般我们常见的第二型糖尿病有很大不同，多数第二型糖尿病在刚开始时，可以用口服降血糖药物来治疗，但是因胰脏炎造成的糖尿病一旦被诊断出来，表示可以分泌胰岛素的贝他细胞（β cell）严重不足，即使用磺酰尿素类的降血糖药物也没有办法「催」出胰岛素，其他类的口服降血糖药物也效果有限，最终都只能用胰岛素来控制。

医师提醒，要避免酒精性胰脏炎唯有戒酒一途别无他法，而已经发生并发症的仅能症状治疗，例如有脂肪便者可以服用消化酵素，慢性疼痛者予以疼痛及精神科的治疗，产生糖尿病者予以胰岛素注射，唯有如此方能改善患者之生活品质，维持其日常生活之机能。

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