成人呼吸窘迫综合征的预防 如何预防成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征应该如何预防？

　　对高危的患者应严密观察.加强监护.一但发现呼吸频速PaO2降低等肺损伤表现.在治疗原发疾病时.应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施.防止ARDS进步发展和重要脏器损伤.

　　ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外.常与患者原发病并发症以及对治疗的反应有关.如严重感染所致的败血症得不到控制则预后极差.骨髓移植并发ARDS死亡率几乎100%.若并发多脏器功能衰竭预后极差.且与受累器官的数目和速度有关.如3个脏器功能衰竭.持续1周以上.病死率可高达98.%经积极治疗后.若持续肺血管阻力增加.示预后不良脂肪栓塞引起的ARDS.经积极处理.机械通气治疗可获得90%存活.刺激性气体气体所致的急性肺水肿和ARDS.一般脱离现场.治疗及时.亦能取得较好的疗效.另ARDS患者若经PEEP0.98(10cmh20)治疗后.PaO2明显上升预后较好.ARDS能迅速得到缓解的病人.大部分能恢复正常.在40%肺功能异常的ARDS恢复者中.20%示阻塞性通气损害.30%弥散量降低.20%运动时PaO2下降.