谈恼人的鼻涕倒流

为什么鼻涕不往前流，而流在鼻子的后半端？当鼻涕的分泌量较少且粘稠时，呼吸道黏膜的纤毛是由前向后摆动的，因此鼻涕会先经过高处的鼻咽部，然后再倒流入喉咙，此外鼻子后半段所分泌的鼻涕也较容易倒流，除非鼻涕量大且稀薄，才会因地心引力的关系倾向从鼻孔流出。
鼻涕倒流与耳鸣是耳鼻喉疾病最难治疗的两大症状，为什么鼻涕不往前流，而老是倒流梗在前额和鼻子的后半端，甚至卡到喉咙呢？是很多读者相同的疑问。原来当鼻涕的分泌量比较少而且粘稠时，呼吸道黏膜的纤毛（非鼻毛）是由前向后摆动的，因此鼻涕自然而然的会先经过高处的鼻咽部，然后再倒流入喉咙，此外鼻子后半段所分泌的鼻涕也比较容易倒流，除非鼻涕很大量而且稀薄，才会因为地心引力的关系倾向从鼻孔流出。鼻涕倒流要考虑哪些疾病呢？像是感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等，其中又以鼻窦炎最难缠。
很多人都有感冒流鼻涕的经验，刚开始可能只是流鼻水，几天后可能转成流淡黄色的鼻涕，过个几天又都好了，这就是急性鼻炎也就是俗称的感冒，不过有些人的黄鼻涕会持续好几个星期，甚至好几个月，鼻涕也特别黄而黏稠，有时甚至是绿色的，而且老是往喉咙里面倒流，怎么吐都吐不干净，那么就要考虑是否得了鼻窦炎？事实上鼻炎指的是鼻腔的发炎，鼻窦炎指的是鼻窦的发炎，主要的差别在于解剖的位置不同。
为什么会得鼻窦炎呢？大多是感冒没治好，所产生的并发症，尤其是气温变化较大的季节里，与抵抗力较差的病人，最容易发生，此外因为不当的跳水、潜水或太用力擤鼻涕而把致病原灌进鼻窦的开口，也会引起感染而产生鼻窦炎。典型的鼻窦炎会有那些症状呢？会有脓鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、鼻塞、头痛，如果是急性鼻窦炎还可能会发烧。
治疗鼻窦炎的原则，主要是控制感染和发炎，以及改善鼻窦的引流，西药一般会给予抗生素和退充血剂，中药会给予一些清热解毒药与辛凉解表药，两者同样可以有效的控制鼻窦炎的症状，但是某些严重的鼻窦炎是需要开刀的，例如鼻瘜肉又多又大、鼻窦开口堵塞得太严重、鼻甲太肥厚又合并有鼻中隔弯曲、已经产生并发症或吃药已无法控制等。
不过我们也发现，手术后的病人症状虽有减轻，却常常会再复发，尤其是鼻涕倒流的症状，令这些老病号苦恼不已，甚至有的病人已经开过许多次刀，症状依然故我，而且吃再多再久的强力抗生素，似乎也打不赢这场战争，为什么会这样呢？其实一般人都忽略了手术只是治疗的第一道步骤，手术完以后和平常的鼻腔保养才是最重要的。就像为了保持口腔卫生、避免蛀牙，需要每天刷牙一样，鼻子也是如此，尤其在空气污染严重的环境中工作，或是上呼吸道感染以及手术后，更应该勤加清洗鼻腔。
该怎么洗鼻子呢？市面上贩售多种洗鼻器，只须注意使用时水压不要太强造成流鼻血或是呛到即可。至于洗鼻器用的溶液，可以选择洗鼻盐、温的生理食盐水，病情比较严重的时候，还可以请医师加一点中药，或是西药进去，每天冲洗鼻腔一阵子，以改善鼻腔的引流，这样治愈的成功率比较高。
在清洗鼻子的时候，最好不要讲话、吞口水，并改用嘴巴呼吸，才不会呛的一把眼泪一把鼻涕。此刻如果您正为久年不愈的鼻涕倒流而烦恼，不妨请医师诊治原有的鼻病，内外夹攻（内服药加上外洗鼻子），假以时日恼人的鼻涕将从此不再倒流！

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